常咳嗽其實有過敏氣喘體質

門診常見憂心的爸媽問「我的小孩看了三次怎麼還是一直咳?」或者成人會問「我的咳嗽為什麼都看不會好?」
 
腦中就思索各種引起咳嗽的原因,包含甚麼病菌感染? 過敏? 該用甚麼藥才不會傷身又有療效? 台灣諺語: 「醫生怕治咳」,可見咳嗽很難治療,每到季節交替,各種感冒病毒齊發,就有很多民眾受到折騰,引起發燒咳嗽,尤其是有過敏性體質的人,常因季節交替,溫差變化大,常被感冒病毒感染,引發呼吸道黏膜慢性發炎,常常生病咳嗽,家屬常抱怨看不好,其實是過敏體質生性抵抗力弱,病好了沒有幾天又生病了
 
門診中首先我會區分病人可能是哪種病菌感染? 是屬於過敏體質? 有抽菸? 在污染的環境下工作? 如果是的話,他的咳嗽就屬感染咳加上過敏咳,初期唯有同時治療感染與過敏才能見效,治療的方法不是抑制咳嗽,而是控制氣管炎、呼吸道治療、舒張氣管、稀釋痰液,加速排痰,初期一定會咳嗽帶痰,等痰排乾淨後,後期再調整過敏,病自然就好了。曾經有很咳的病人來就診,回去吃藥後就開始劇咳,三天後突然不咳了,一直大讚神奇。

治療方式:分為急性期與保養調整期

1. 急性期 (升階治療):

  • 藥物治療
  • 呼吸道治療(氣管擴張劑)、多拍背,可以幫助稀釋與排出痰液
  • 禁菸、禁止運動

2. 保養調整期 (降階治療):

  • TGF- β2免疫細胞調節因子
  • LTRA (白三烯酸受體阻斷劑)
  • 吸入式抗發炎藥,藥物直接進入細胞,減少副作用
  • 以游泳、慢跑運動增強肺活量。
 
 
 
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