黴漿菌肺炎

門診最近出現很多頭痛、發燒、喉嚨痛、全身無力等的症狀的病人，以為是流感，做了快篩，結果是陰性，治療二到五天以後，咳嗽跟著來，剛開始大多沒什麼痰，後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰，這就是典型的黴漿菌肺炎。
 
黴漿菌肺炎的感染通常是不會流鼻涕的，特色是明顯的先發燒再咳嗽，可以持續到三、四周，有時甚至引起肺積水，其他同時會出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、耳痛、嘔吐、腹痛、結膜炎、皮膚疹等等。
 
黴漿菌患者「咳到肺要跑出來」，不只咳得更久，且以乾咳為主、鼻涕也較少，黴漿菌病患儼然是「會行走的肺炎」，不是一人咳，而是全家感染全家咳。
 
黴漿菌肺炎以「非典型肺炎」方式表現，與典型細菌型肺炎高燒、咳嗽不盡相同，也就是在聽診時呼吸音會有異常，胸部X光的變化並沒有一定的異常，另有少部分病兒，雖然聽診是正常的，但胸部X光卻異常。有臨床症狀和X光片常不相吻合的現象。
 
因為病情多變化加上抗藥性的關係，一般的藥不易治療，有經驗的醫師會以症狀判別，治療上必須選擇更好的抗生素Clarithromycin或Azithromycin才能克服難纏的黴漿菌。
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